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过敏性紫癜的预后怎么样?影响到肾脏还能治好吗?

时间:2021-09-28 01:28  作者:admin  来源:未知  查看:  
内容摘要:临床上,单纯有皮肤表现的过敏性紫癜患者绝大多数都可以痊愈,但由于过敏性紫癜患者为过敏性体质,部分患儿可能会反复出现皮疹,更有甚者连续2~3年都会出现过敏性紫癜的反复复发。 大多数的过敏性紫癜患者预后良好,发病年龄小的低龄患儿较成年患者预后更好...

  临床上,单纯有皮肤表现的过敏性紫癜患者绝大多数都可以痊愈,但由于过敏性紫癜患者为过敏性体质,部分患儿可能会反复出现皮疹,更有甚者连续2~3年都会出现过敏性紫癜的反复复发。

  大多数的过敏性紫癜患者预后良好,发病年龄小的低龄患儿较成年患者预后更好,表现为病程短,复发率低,复发间隔时间数周到数月不等,多与呼吸道感染反复发作有关。

  不过,过敏性紫癜有多种分型,不用分型的患者也因为病情的长短、轻重,病变部位的不同,预后也不一样。

  ——过敏性紫癜如果累及到关节,一般症状会比较轻,不会遗留关节功能的障碍和损伤。

  ——消化道出血较重者,可能会合并有消化道溃疡,穿孔,肠套叠,肠坏死,如处理恰当一般可以控制不影响疾病的长期预后。

  ——肾脏受损程度是决定过敏性紫癜预后的关键因素,约5%的过敏性紫癜患儿发生终末期肾炎,一般有轻度肾损害者都能逐渐恢复,而有新月体形成的肾小球肾炎患者,容易发展为终末期肾炎,预后相对较差。

  过敏性紫癜如果累及肾脏病变,病程较长,继发性肾炎里,过敏性紫癜性肾炎预后比较好。具体病变是轻是重、预后好坏,香港六盒开马资料大全,需要做肾脏活检,根据病理分型来判断预后。

  影响过敏性紫癜肾炎预后的主要因素有:①年龄:儿童过敏性紫癜肾炎患者预后较好,成年起病的过敏性紫癜肾炎患者预后较差;②临床表现:表现为大量蛋白尿及伴有者预后较差;③肾脏病理改变:Ⅳ型以上的患者有40%可进展至慢性肾功能不全,而Ⅲ型以下的患者仅有3%可进展至慢性肾功能不全;具有上皮下及内皮下免疫复合物沉积的患者,较免疫复合物仅局限于肾小球系膜区者的预后为差。

  综上,过敏性紫癜的长期预后与肾脏损害的严重程度相关。所以确诊过敏性紫癜以后,患者及家长一定要注意两个方面,一个是急性期的消化道症状,第二个就是后期的肾脏损害,应该定期到医生处随诊。